Son zamanlarda gerçekleştirilen tüp bebek tedavisi uygulamaları, çok fazla ciddi oranda yaygınlaşmıştır ve yaygınlaşmaya da aynı hız ile devam etmektedir. Tüp bebek tedavisi, pek çok sebeplerden kaynaklanan, bebek sahibi olamayan eşlerin, “tüp bebek” tedavisi yolu ile sağlıklı bir bebek sahibi olmasına destek olan yöntemlerden biridir. Laboratuar ortamında, döllenme yolu sayesinde oluşturulan embriyoların, rahime yerleştirilmesi ile, hamileliğin ana rahminde devam ettirilmesinin sağlanması durumudur.
1 ) Tüp bebek tedavisi kimlere uygulanır?
Erkek veya dişi gametlerin oluşumlarını ve gelişimlerini, olması gerektiği gibi tamamlanmamasından meydana gelen yapıda, yani kısırlık durumunda,
Tüplerin her ikisinin de tıkalı olması halinde,
Yumurtlama sorunları olan kişilerde
Kadınlarda, hormon dengesizliğinden kaynaklanan yumurtalıklar ile beraber, çeşitli salgı bezlerinin anormal şekilde çalışmaları sonucunda ortaya çıkan, kompleks bir soruna sahip olan hastalarda
Endometriozis, rahmin iç tabakasında yer alan endometriyomun rahim dışında, daha çok yumurtalıklar, karın iç zarı (periton) ve çok az da olsa vücudun çeşitli bölgelerinde var olması durumunda,
Kısırlığa neden olabilen, yumurtalıklarda ortaya çıkan kistlere sahip olunması halinde,
Menide hiç spermin olmaması, tıbbi terim ile azospermi durumunda,
Servikal faktör teşhis edilmesinde
İmmunolojik etkenler söz konusu olduğunda,
Tüplerin tıkalı (kapalı) olduğu durumlarda veya ameliyat ile tüpleri alınmak zorunda kalan kadınlarda,
En az sayıda sperm veya az oranda yumurtanın olması durumunda,
Kadının yaşının fazla olması halinde, mikroenjeksiyon yapılabilecek kadınlara tüp bebek tedavisi uygulanabilir.
2) Daha önce ameliyat ile yumurta kanalları başka bir ifade ile tüplerinden biri veya ikisi alınan kadınlara tüp bebek yapılabilir mi?
Daha önce gerçekleşmiş olan bir ameliyat nedeni ile 1 veya 2 tüpü de alınası gereken bayanlarda, tüp bebek tedavisi uygulanabilmektedir. Tüp bebek uygulamasının, kadının yumurta kanallarıyla, kısacası tüpleri ile hiçbir alakası bulunmamaktadır. Bu nedenden dolayı da, tüpleri bulunan veya bulunmayan bayanlarda, tüp bebek tedavisi uygulanabilmektedir. Böyle bir sorunu bulunan bayanlarda da, hamilelik başarı oranı tabii ki de aynıdır. Bir tüpü bulunan bayanlar, hamileliklerini normal yol ile de sağlayabilirler.
3 ) Cerrahi müdahale sonucu yumurtalıkları alınan kadınlara, tüp bebek tedavisi uygulanabilir mi?
Herhangi bir yumurtalığı, yapılan cerrahi müdahaleler sonucunda alınan bir kadının, eğer hormon rezervleri iyi durumda ise, tüp bebek tedavisi uygulamasında herhangi bir sakınca yoktur. Tek yumurtalığı bulunan bayanlar da, hamileliklerini normal yollar ile sağlayabilirler. Uygulanması gereken cerrahi müdahale sonucu, her iki yumurtalığı da alınmış olan bir kadına, maalesef tüp bebek tedavisi uygulanamamaktadır. Böyle hastalardan yumurta elde edilemediğinden dolayı, hormon seviyeleri de yetersiz kalır. Bu nedenle, uygulamaya şuan ki teknoloji ve tıbbi şartlar yetersiz kalmaktadır.
4 ) Daha önce ameliyat ile rahmi alınan kadınlara, tüp bebek tedavisi uygulanabilir mi?
Rahmi alınan bayanlara, tüp bebek tedavisi uygulanamamaktadır. Tüp bebek tedavisinin uygulamasında da, aynı normal hamileliklerde olduğu gibi, bebek annenin rahminin içerisinde gelişmeye devam etmektedir.
5 ) Tüp bebek tedavisi görecek hastalarda aranan özellikler nelerdir?
Tüplerin kapalı olması ya da enfeksiyon dış hamilelik sonucunda tüpleri alınmış olan kadınların, çocuk sahibi olabilmesi için tüp bebeğe en uygun olan adaylardır.
Tüplerin açık olması durumunda bile, karın bölgesi içerisinden cerrahi işlem görmüş kişiler, endemetriozis ve enfeksiyon nedeni ile karın içi yapışıklıklar sebebinden dolayı, tüplerin ve yumurtaların arasında görülen işlevsel bozukluk olan hastalar da tüp bebek tedavisi için uygun olan hastalardır.
Endometrioma, yani yumurtalık kisti ile kanser gibi hastalıkların bulunması nedeni ile yumurtalık etkenlerini en az düzeye indirmek amacı ile cerrahi müdahaleye tabi tutulmuş hastalar,
Polikistik over hastalığı görülen kişiler ve yumurta kalitesi ile sayısı, kadının yaşının büyük olmasından dolayı azalan bayanlar
Sebebi şuan için bilinemeyen kısırlık durumlarında, nedeni henüz açıklanamayan çeşitli durumlarda ilk olarak aşılama yöntemi uygulanır. Uygulanan yöntem sonucunda beklenen cevabın alınamaması halinde, tüp bebek tedavisi uygulanır.
Eşlerde cinsel ilişkiye girmeye engel olan, kadınlarda vaginimus, erkeklerde ise boşalma ile alakalı sorunlar yaşayan hastalar.
Semen analizi sonucunda, hiç spermi bulunmayan erkekler. Bu hastalık azospermi olarak ifade edilmektedir. Erkek hastanın testislerinden, cerrahi müdahaleler yardımı ile beraber, sperm elde edilerek tüp bebek tedavisi denenir.
Testis tümörü ile alakalı olarak, cerrahi operasyonlar geçirmiş olan erkekler.
Kanser hastalıkları nedeninden dolayı, kemoterapi ile radyoterapi görmüş erkekler.
Erkek hastalarda ergenlik ve erişkin dönemleri içerisinde yaşanmış olan kabakulak ve ateşli hastalıklar sebebi ile sperm üretiminde bir takım bozukluklar ortaya çıkabilir. Böyle durumlarda, tüp bebek tedavisinin uygulanması yararlı olur.
Erkeklerde inmemiş testis gibi yaşanan durumlar sonucunda, cerrahi müdahaleler yardımı ile, sperm oluşturularak, tüp bebek tedavisi uygulanmaktadır.
Doğumsal sperm kanalları içerisinde bir takım bozukluk görülen veya zaman içerisinde önceden yaşanmış iltihap hastalıkları ve ameliyatlara bağlı bir şekilde gelişen sperm kanalları kapanmış olan erkekler. Bu hasta gruplarında ise, testisten enjektör yardımı ile sperm alınır. Daha sonrasında tüp bebek tedavisi uygulanır.
Diğer uygulanan hiçbir yönteme, beklenen cevabı vermeyen hasta gruplarında da, aynı şekilde tüp bebek tedavisi uygulanılır.
Bağışıklık sistemi ile ilgili problemler görülen kişilerde de, tüp bebek tedavisi uygulanmasında bir problem görülmez.
Genetik problemler ile yüz yüze gelen çiftlerde tüp bebek tedavisi, rahatlıkla uygulanabilir.
Anne adayında ondometriozisin görülmesi durumunda tüp bebek tedavisi uygulanabilmektedir.
Endometriozis, rahim içerisinde bulunması gereken ve adet kanamalarının yardımı ile dışarı atılan endometriom duvarının, rahim dışında başka bir bölgede gelişmesi durumudur. Cerrahi operasyonlar yardımı ile hastalığın temizlenmesinin ardından belli bir süre içerisinde herhangi bir gebelik görülmemesi durumunda da, tüp bebek tedavisi rahatlıkla uygulanmalıdır.
Kadının rahim içinde meydana gelen yapışkanlıklar sebebi ile de tüp bebek tedavisinin uygulanması gerekebilmetedir.
Cerrahi müdahaleler yardımı ile yapışıklıklar açılabilir. Tüp ile yumurtalığın özelliklerini sağlayabilmesi böylelikle gerçekleştirilir. Ancak, cerrahi işlemler ile tüp ve yumurtalığın fonksiyonunun hala sağlanamadığı durumlarda ya da sağlandığı halde beklenen hamilelik gerçekleşmemesi durumunda, tüp bebek tedavisi uygulanabilmektedir.
Aynı zamanda genel olarak sperm miktarı 10 milyonun altında bulunan baba adaylarında da tüp bebek tedavisi uygulanmaktadır.