Нужна ли Гистеросальпингография (ГСГ) перед ЭКО?

В современных медицинских технологий экстракорпоральное оплодотворение является наиболее успешным методом репродуктивного лечения. В связи с этим многие пары, которые не могут забеременеть с помощью других методов лечения бесплодия, могут родить ребенка с помощью ЭКО. Однако лечение ЭКО является более длительным, утомительным, стрессовым и дорогостоящим методом лечения по сравнению с другими методами лечения. Кроме того, существуют гормональные препараты, которые женщина должна использовать при таком лечении, и могут возникать некоторые побочные эффекты этих препаратов. В связи с этим к парам, обращающимся к врачу с жалобами на бесплодие, применяется множество тестов, анализов и обследований. По результатам, полученным из них, определяется метод лечения бесплодия. К женщинам, обращающимся за ЭКО, применяется большое количество различных диагностических процедур, особенно потому, что они не могут получить успешных результатов от других методов лечения. Одним из них является гистеросальпингография. Так как Гистеросальпингография дает очень успешные данные в диагностике строения, общего состояния и функциональных свойств маточных протоков.

Зачем проводится гистеросальпингография?

Гистеросальпингография является одним из рутинных методов диагностики бесплодия. Потому что при женском бесплодии, дефектах матки, аномалиях и проблемах с протоками очень эффективны. Гистеросальпингография позволяет осмотреть всю матку и каналы. Однако, если аномалия или прекращение менструального кровотечения возникает после вмешательства, такого как аборт, примененного к шейке матки или матке женщины, причину этого можно понять с помощью гистеросальпингографии. Например, непроходимость цервикального канала, спайки, образовавшиеся в матке, врожденные дефекты матки можно выявить с помощью гистеросальпингографии. Женщинам с привычными выкидышами в анамнезе и женщинам, которые не могут забеременеть даже при отсутствии проблем с овуляцией, следует пройти гистеросальпингографию.

Когда проводят гистеросальпингографию?

В тех случаях, когда требуется гистеросальпингография, женщине сначала проводят комплексное гинекологическое обследование. Таким образом определяется наличие воспаления или инфекции в матке и вокруг нее.  В таких случаях гистеросальпингография считается целесообразной после лечения инфекции и воспаления. В противном случае гистеросальпингография может не дать желаемых результатов. Женщину с нормальным гинекологическим осмотром вызывают на мазок матки через несколько дней после окончания менструального кровотечения. Таким образом, менструальное кровотечение может предотвратить заполнение маточных труб или брюшной полости. Кроме того, подразумевается, что менструирующая женщина не беременна и в случае возможной беременности эмбрион не повреждается.

Как проводят гистеросальпингографию?

Как правило, гистеросальпингографию проводит акушер-гинеколог совместно с рентгенологом. Женщина лежит в положении для гинекологического осмотра, вводится устройство, позволяющее держать влагалище открытым и осматривать внутреннюю часть. Лекарственное вещество направляется в матку с помощью инъектора через устройство. Места, куда попадает это вещество, отображаются белым цветом на мониторе, за которым наблюдает врач. Во время введения этой жидкости одновременно делают рентгеновские снимки или наблюдают на экране за прохождением этой жидкости из матки и протоков. Таким образом детально и наглядно просматривается внутреннее строение матки, каналов, выявляются возможные закупорки и спайки.

Вредна ли гистеросальпингография?

Доза рентгеновских лучей, используемая при гистеросальпингографии, очень мала. Таким образом, это никак не навредит женщине. Однако, хотя и очень редко, могут наблюдаться аллергические реакции. Вопреки этой возможности, недавно разработанные жидкости значительно снижают риск аллергии. Кроме того, побочным эффектом гистеросальпингографии, наблюдаемым у одной из каждых 100 женщин, прошедших гистеросальпингографию, является инфекция. Некоторые врачи назначают антибиотики женщинам до и после процедуры, чтобы предотвратить инфекцию. Однако очень часто это не рекомендуется.