Vajinal histerektomi, vajinadan rahmin çıkarılması için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Bir vajinal histerektomi sırasında cerrah rahmi yumurtalıklardan, fallop tüplerinden ve üst vajinadan ve aynı zamanda onu destekleyen kan damarlarından ve bağ dokusundan ayırarak çıkarır. Daha sonra uterus vajinadan dışarı alınır.

Vajinal histerektomi, alt karın bölgesinde bir kesi gerektiren abdominal histerektomiden daha kısa sürede hastanede yapılır. Daha düşük maliyetlidir ve hızlı iyileşme gerçekleşir. Bununla birlikte, rahim genişlendiyse, vajinal histerektomi mümkün olmayabilir ve doktorunuz abdominal histerektomi gibi diğer cerrahi seçenekler arasında tercih yapabilir.

Histerektomi çoğunlukla rahim kadar serviksin çıkarılmasını da içerir. Cerrah aynı zamanda yumurtalık ve fallop tüplerinden birini veya her ikisini de kaldırdığında buna total histerektomi de denir. Tüm bu organlar üreme sisteminizin bir parçasıdır ve pelvisinizdedir.

Vajinal histerektomi aşağıdakileri içeren birçok farklı jinekolojik problemi tedavi eder:

• Histerektomi, kalıcı miyomları tedavi etmek için yapılır – rahimde kalıcı kanama, anemi, pelvik ağrı, cinsel ilişkide ve mesane basıncında ağrıya neden olan iyi huylu tümörler varsa tercih edilebilir.
• Büyük miyomlarınız varsa, karın histerektomisine ihtiyacınız olabilir.
• Endometriozis, rahiminizi astarlayan doku (endometriyum) yumurtalıkların, fallop tüplerinin veya diğer organların bulunduğu uterusun dışına çıktığı zaman oluşur.
• Endometriozisli kadınların çoğunda abdominal histerektomi vardır, ancak bazen bir vajinal histerektomi de mümkündür.
• Eğer rahim, rahim ağzı, endometriyum ya da yumurtalık kanseri teşhisi varsa, doktorunuz onu tedavi etmek için bir histerektomi önerebilir.
• Çoğu zaman abdominal histerektomi, yumurtalık kanseri tedavisi sırasında yapılır, ancak bazen vajinal histerektomi serviks kanseri veya endometriyal kanserli kadınlar için uygun olabilir.
• Pelvik destekleyen dokuları ve bağları gerginleştirdiğinde veya zayıflattığında, uterus vajinayı sarkıtabilir, böylece idrar kaçırma, pelvik basınç veya bağırsak hareketleri nedeni ile güçlük çekilebilir. Histerektomi ile rahim çıkartılması ve pelvik gevşemenin düzeltilmesi bu semptomları hafifletebilir.
• Anormal vajinal kanama varsa ve ilaçlar ya da daha az invaziv bir cerrahi prosedür düzensiz, ağır veya çok uzun süren kanamayı kontrol etmediğinde, histerektomi sorunu çözebilir.
• Bir uterus rahatsızlığından kaynaklanan kronik pelvik ağrılarınız varsa, histerektomi ancak son çare olarak yardımcı olabilir.
• Bu koşulların çoğunda – kanser hariç olmak üzere – histerektomi birçok tedavi seçeneklerinden sadece biridir. Doktorunuz hormonsal ilaçlar veya belirtilerinizi yönetmede başarılı olan diğer daha az invaziv jinekolojik prosedürler önermişse, histerektomiyi düşünmeniz bile gerekmeyebilir.

Histereskopi sonrası gebe kalabilir miyim?

Histerektomi sonrası gebe kalamazsınız. Doğurganlığından vazgeçmeye hazır olduğunuzdan tamamen emin değilseniz, diğer tedavileri araştırın. Vajinal histerektomi genellikle güvenlidir, ancak herhangi bir cerrahide risk her zaman vardır. Vajinal histerektomi riskleri şunları içerir:

• Ağır kanama
• Bacaklarda veya ciğerlerde kan pıhtıları
• Enfeksiyon
• Çevreleyen organlarda hasar
• Anesteziye karşı istenmeyen reaksiyon
• Cerrahi riskler, obez olan veya yüksek tansiyonlu kadınlarda daha yüksek olmak üzere
• Vajinal histerektomi sırasında mesane, üreterler veya bağırsak gibi diğer pelvik ve karın organlarının yaralanma riski vardır.
• Şiddetli endometriozis veya yara dokusu (pelvik adezyonlar) ameliyat sırasında cerrahınızı vajinal histerektomiden abdominal histerektomiye geçmeye zorlayabilir. Bu ihtimal hakkında cerrahınıza danışın.

Histerektomi hakkında endişelenmek normaldir. İşte size hazırlanmak için neler yapabileceğinizin kısa bir özeti:

• Bilgi toplamak. Ameliyattan önce, kendinden emin hissetmeniz gereken tüm bilgileri alın. Doktorunuza ve cerrahınızın sorularını sorun. Eğer kendinizi daha rahat hissettirirseniz, ilgili tüm adımları da içeren prosedür hakkında bilgi edinin.
• İlaçla ilgili doktorunuzun talimatlarını izleyin. Histerektomize giden günlerde her zamanki ilaç rutini değiştirip değiştirmemeyi öğrenin.
• Ne tür bir anestezi uygulanacağını tartışın. Ameliyat sırasında sizi bilinçsiz hale getiren genel anestezi tercih edebilirsiniz, ancak spinal blok veya epidural blok olarak da adlandırılan bölgesel anestezi de başka bir seçenek olabilir.