1 ) Aşılamadan tedavisinden önce adayların yaptırması gereken testler nelerdir?

Aşılama tedavisine başlanmadan önce, kadında tüplerin tıkanıklığı, erkekte ise sperm hareketliliklerinin durumunun belirlenmesi gibi birçok sayıda var olan sorunu öğrenebilmek için, belli başlı testlerin yapılmasına gerek duyulur. Bu testler ise,

1.1 Kadınlarda yapılması gereken testler

• Sistemik, lokal muayene
• Tubal geçişin görülmesi (HSG, laporpskopi)
• Prolaktin
• TSH
• Adet döneminin 21. Gününde yapılan progesteron testi

1.2 Erkeklerde yapılması gereken testler

• Semen analizi
• Yıkamanın ardından sperm değerleri
• Sperm miktarı ve hareketlilik durumları
• MAR testi
• Hormon profili
• Detaylı morfolojik değerlendirme
• Sistemik, lokal fiziki muayene

2 ) Aşılama tedavisinin uygulandığı durumlar nelerdir?

Aşılama tedavisi pek çok kısırlık sorunlarında adaylara uygulanan güvenli ve yardımcı bir tedavi yöntemidir. Aşılama oldukça kolay ve uygulaması basit olan bir teknik olduğu için, tüp bebek tedavisine başlanmadan hemen önce, denenmesi uygun görülen bir yöntemdir. Diğer tedavi yöntemleri ile kıyaslandığı zaman, daha ekonomik olduğundan dolayı da, tercih edilme sebebidir. Ancak uygulanması için bir takım şartların da bulunması gerekir.

2.1 Aşılamanın uygulandığı durumlar ise;

En sık olarak;

• Sperm miktarının yeterli olmaması durumunda,
• Sperm hareketliliğinin az olması,
• Sebebi açıklanamayan kısırlık problemlerinde,
• Servikal mukus problemlerinde,
• Rahim ağzının (serviksin) anatomik problemleri sebeplerinden dolayı,
• Sperme karşı antikor mevcudiyeti olması durumunda yani, immünolojik faktörün bulunması halinde,
• Kadın adayda yumurtlamanın bulunmaması veya beklenen seviyede yumurtlama bulunması halinde,
• Cinsel açıdan fonksiyon bozukluklarında tercih uygulanan bir yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır.

3 ) Aşılamada sperm örneği nasıl alınır?

• Erkek adaylar sperm verme uygulamasını, hastanede bulunan özel odalarda yapmaktadır.
• Erkek hastalara ihtiyaç duyulursa okuma materyali veya görsel materyal temin edilir.
• Erkek adayların cinsel ilişkiye girmemeleri sperm verme gününden önce, 2 gün olmalıdır. Ancak 5 günden fazla cinsel ilişkide bulunmamak da önerilmez.
• Sperm örneğinin alınması mastürbasyon yöntemi ile yapılır.
• Erkek adaya örneği vereceği steril bir kap temin edilmelidir.
• Mastürbasyon eyleminden önce erkek aday ellerini ve cinsel organının hijyenini sağlamalı ve kurulamasını yapmalıdır.
• İşlemin yapıldığı sırada, erkek hasta hiçbir şekilde yağ veya krem gibi farklı ve yabancı materyal kullanmamalıdır.

Aşılama yöntemi doğumhane şartları içerisinde, tecrübeli doktorlar ve ekipleri tarafından uygulanması gereken bir üreme tedavi yöntemidir. Aşılama tedavisine başlayacak olan kadın, jinekolojik bakımdan da hazırlanır. Hijyenik olan spekulum, rahim ağzı görülecek şekilde konumlanır. Rahim ağzı steril izotonik solisyon yardımı ile beraber, steril duruma getirilir. Steril kanül rahim ağzından içeriye doğru uygulanır. Bu uygulamanın gerçekleştiği sırada, dokulara herhangi bir hasar vermemek amacı ile oldukça titiz ve özenli davranılması ve dikkatli uygulanması gerekir.