1 ) Kısırlık nedir?
Çocuk sahibi olmak isteyen bir çiftin, en az 1 sene boyunca korunmasız bir şekilde cinsel ilişkiye girmesine rağmen, hamilelik elde edememesi durumuna, “kısırlık” denir. Bir kadının hiçbir uğraşıya rağmen hamile kalamaması “primer kısırlık”, daha önce bir bebek sahibi olunmasına veya hamileliğin elde edildiği halde yeniden bebek sahibi olamaması durumuna ise, “sekonder kısırlık” ismi verilir.
2 ) Kadında kısırlık sebepleri ve kısırlığı etkileyen faktörler nelerdir?
- Kısırlık, kadından veya erkekten de kaynaklansa, bunun meydana gelme sebepleri fiziksel ve duygusal olmak üzere çok geniş bir yelpazeye yayılır.
- İleri yaş (35 yaş ve üstü),
- Seksüel geçişli hastalık geçmişinin olması
- Kadın üreme organlarında daha önceden geçirilmiş olan enfeksiyon hikayesi (Bir kez geçirildiğinde yüzde 1-15
- kadın kısır olabiliyor),
- Testislerde ve sperm kanallarında geçirilmiş enfeksiyon hikayesi,
- Erkekler için geçirilmiş kabakulak hikayesi,
- Beslenme alışkanlığı bozuklukları,
- Kadınlarda düzensiz adet görme veya hiç adet görememe durumu
- Diyabet gibi kronik hastalıkların olması
- Sigara, alkol veya uyuşturucu gibi kötü madde bağımlılığı olması
3 ) Tüp bebek yöntemi kadın ile ilgili hangi durumlarda uygulanır?
Fallop tüplerinin hasar görmüş olması veya tüplerde tıkanıklık olması, dış gebelik neticesinde tüplerin çıkarıldığı veya cerrahi tedavisi mümkün olmayan hasarlı tüplerin olması halinde,
Endometriozise rastlanması halinde (Rahmin içini döşeyen yumuşak tabakaya benzeyen bir dokunun rahmin dışında bulunmasıdır),
Rahim ağzı salgısı ile alakalı problemlerin olduğu durumlarda,
Sebebi bilinemeyen kısırlık grubuna giren çiftlerde
Rahim içi aşılama uygulaması sonucunda başarı sağlanamaması halinde.
4 ) Tedaviye başlarken
Tüp bebek tedavisine başlanırken, ilk olarak tıbbi geçmiş ve fizik muayene ile tedavi yapılmadan önce bir takım incelemelere ihtiyaç duyulur ve bu incelemeler sonucunda hasta değerlendirilir. Bu incelemeler;
- Sperm analizi,
- Hormon profili,
- Rahmi değerlendirebilmek için histeroskopi veya histerosalpingografi,
- Risk altındakiler için klamidya enfeksiyonu (genital akıntı ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar) için tarama testleri,
- Eşler; HIV, hepatit B ve hepatit C bakımından incelenerek değerlendirilir
5 ) Tedavinin aşamaları
- Yumurtaların geliştirilmesi ve olgunlaşması,
- Yumurtaların toplanma zamanının ayarlanması,
- Yumurtaların toplanma aşaması
- Yumurtaların laboratuvarda sperm ile buluşturulması aşaması (döllenme),
- Elde edilen embriyoların anne rahmine yerleştirilme aşaması
6 ) Tüp bebek tedavisinde başarı oranlarını etkileyen faktörler nelerdir?
- Kadının yaşı (35 yaşından sonra yaş arttıkça doğurganlık azalır),
- Çiftlerin kısırlık süreleri,
- İnfertilite sebepleri
- Uyarılan yumurtalıklarda olgunlaşan yumurtaların sayısı,
- Spermin kalitesi,
- Gelişen embriyo sayısı,
- Transfer edilen embriyonun miktarı.